因外伤致右上肢功能障碍2月余于2009年11月26日门诊以“右肘关节陈旧脱位,冠状突缺损,肘关节僵硬”收入院。自肘关节内、外侧进入,显露后见肘关节完全向后脱位,冠状突缺损,尺骨近端不愈合,可及异常活动,桡骨头骨折畸形愈合。合并冠状突缺损的肘关节陈旧脱位的治疗,要改善肘关节屈伸功能,需行关节松解,去除肘关节前、后方关节囊以及增生瘢痕,并恢复骨性稳定性,但因为长期处于脱位状态,原冠状突骨折块常已磨损缺失,无法重新固定。冠状突是肘关节重要的稳定结构,合并冠状突缺损的肘关节陈旧脱位治疗十分困难,需要在肘关节松解的同时重建冠状突的骨性结构,既改善关节功能,又维持关节稳定性。重建骨块可取自鹰嘴、髂骨或桡骨头等。
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