患者,男, 29岁。4个月因车祸伤致右侧髋臼骨折(双柱,陈旧) 。骨盆骨折( TILE B ,陈旧) (图60-1 、图60-2 ) 。右侧股骨干骨折。针对本病例,由于骨折复杂, CT显示骨折端畸形,有较多骨痂,手术难度较大。第一阶段为骨盆骨折复位固定阶段:为了复位髋臼骨折需要找到相对正常的解剖标志,必须先复位骨盆骨折,使得左侧耻骨联合处于相对正常位置,这样才便于复位髋臼前柱骨折块,在模型上进行左侧骶髂关节、耻骨联合、左侧耻坐骨支的清理(图60-4 ) ,复位骨折,克氏针临时固定。最后处理髋臼后柱骨折端“骨痂” (图60-6 ) ,完成模型髋臼骨折端的彻底松解,经后方复位髋臼后柱骨折克氏针临时固定,再复位前柱骨折,克氏针固定。
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