病例67：开放植骨治疗股骨粗隆下感染性骨折不愈合

2007年10月17日，因高处坠落伤致右股骨粗隆下粉碎性骨折，入院后3天予以切开复位，股骨重建钉固定+植骨术(异体骨) 。2008年2月17日(术后4个月) ，发热伴右大腿骨折部皮肤红肿，于骨折端穿刺出脓性液体。1个月后再次行右股骨骨折端脓肿清创术，术中取出骨折端周围所植异体骨，细菌培养为“粪肠球菌”感染，伤口开放换药， 1周后再次培养提示“鲍曼复合醋酸钙不动杆菌”感染。X线片示：右股骨粗隆下骨折，远骨折端向内、近侧移位。骨折端6cm长蝶形骨块向前内侧移位，与近、远主骨有细骨痂相连，骨折由重建IMN固定，远、近端各有2枚锁钉(图67-3 ) 。右髋CT示右股骨粗隆下骨折块之间无骨痂相连(图67-4 、图67-5 ) 。