患者李× ,女, 39岁,因“双下肢无力3个月、上肢活动困难2个月”在神经科就诊。起病前有低热、流涕、乏力等感冒样症状。曾在三家医院就诊,未明确病因,对症治疗效果不佳。患者起病以来,上楼梯抬腿、蹲位/坐位起立困难,逐渐加重。近2月双上肢穿脱衣服、梳头困难,抬头平视、仰视活动无力,进食无力,说话发音不清,日常生活活动需要照顾。今来院,神经科首诊,完成各项检查和功能评估, 2014年2月1日进行电视透视碘水造影检查,发现吞咽启动困难,碘水在口腔滞留。诊断“多发性肌炎” ,建议在药物治疗的基础上进行康复治疗。针对构音障碍,选择性进行言语训练。按照神经科方案。
……