案例56：静脉滤网取出失败

王某因外伤致右膝处疼痛、不敢活动1小时于某年9月25日至某医院就医。穿刺左侧股静脉，造影显示下腔静脉滤器位于平第2腰椎上缘，滤器内无血栓形成， EV3鹅颈捕捉器送至滤器下方捕捉，在捕捉过程中捕捉器钩住滤器上倒刺，小心地从滤器上取下捕捉器，发现捕捉器变形，滤器下移约1个椎体，鉴于安全考虑向患者及家属交代病情，终止手术。滤器内及滤器下方可见血栓形成，尝试捕捉滤器失败，向患者及家属交代病情（滤器取出困难，有血栓脱落导致肺梗死风险） ，患者及家属同意放弃手术。本案需要指出的是，滤器取出术失败所导致的后果是体内IVCF存留而可能发生的相应后续治疗如长期抗凝治疗、再次进行滤器取出术等。