案例52：尺神经损伤

金某因左手掌被汽钉枪子弹射入后感疼痛不适6小时于某年11月23日至某骨伤科医院就医。2 ． 5cm 、直径1mm的钉状金属异物影。入院后在透视下行切开左手掌异物取出术，术后予注射破伤风抗毒素及抗炎等对症治疗，并嘱患者3天后换药，继续抗炎对症治疗。次年1月8日肌电图报告示：左尺神经中度不全损伤。金某左尺神经损伤不能排除为外伤所致，且手术后此时期亦不能排除金某存在外伤史，无证据表明神经损伤与我院有关。肌电图证实其左尺神经损伤位于左手掌瘢痕处。本案中未见术前损伤的症状和体征，即没有证据表明金某左手尺神经损伤系外伤直接导致。该过错与金某左手尺神经损伤之间存在一定的因果关系，建议参与度为次要责任程度。