案例47：外伤致腹膜后巨大血肿

李某因腹部刀刺伤3小时于某年11月2日至某医院诊治。根据病情材料记载，李某腹腔内脏器无明显损伤，腹膜后见一巨大血肿，认为其出血可能系腹膜后大血管损伤所致，但手术及尸检均未发现有腹膜后创口，加之因大量出血，腹膜后张力大，探查止血困难，认为是其发生失血性休克的主要原因。但有效的止血为抗休克治疗最为可靠的方法，虽然医方进行了紧急手术探查，但术中在发现腹膜后巨大血肿，判断可能系腹膜后大血管损伤时，仍应积极手术止血，该院仅行保守治疗，认为其存在抢救措施不力的过错，而该过错与李某最终死亡后果间也存在有一定因果关系。