案例60：骨折后脑梗死

因摔倒后左膝关节疼痛、肿胀、活动受限3小时于某年8月10日就诊于某骨科医院。糖尿病病史3年，平时药物控制血糖，否认脑血管病史。入院查体：血压170 ／ 110mmHg ，左膝关节周围肿胀明显，髌骨轮廓较右侧扩大，触及明显骨异常活动，髌骨自中下1 ／ 3处连续性中断，呈分离移位，压痛、叩击痛剧烈，未闻及骨擦音，触及明显皮下波动感，浮髌试验（ ＋ ） 。X线片示左髌骨骨折。髌骨骨折(左).入院后完善术前相关检查，告知手术风险及并发症。于8月15日在硬膜外麻醉下行左髌骨骨折切开复位内固定术。术后抗感染、消肿、抗凝等对症支持治疗。