[病例]第五节：尤因肉瘤

尤因肉瘤（ Ewingsarcoma ）是一种恶性的非成骨性原发性骨肿瘤，瘤组织有不同程度神经外胚叶分化，因此认为该肿瘤来源于神经外胚叶，属于原始神经外胚层肿瘤（ PNET ） 。在儿童常见恶性骨肿瘤中仅次于骨肉瘤排第2位。ES好发部位为四肢近端的长管状骨（股骨和肱骨） ，以侵犯骨干—干骺端多见。本病临床症状与骨髓炎有相似之处，局部疼痛、肿胀、发热、血沉快及白细胞增高。1 .急性骨髓炎骨髓炎在发生症状后4 ～ 6周后及尤因肉瘤3 ～ 4个月后的骨破坏情况相似，因此骨髓炎病史短，以周计算，而尤因肉瘤以月计算。但无骨外软组织肿块，且常多发，发展慢，可以区别。