[病例]第七节：支气管扩张患者的护理

患者，女， 55岁。近8年患者反复出现咳嗽、咳脓痰，伴发热，经抗感染治疗后可好转，但右下肺啰音持续存在。10 .经过初步处理，患者咯血情况略有缓解，但在8点左右，患者的口腔鼻腔内突然又涌出大量鲜红色血液，呼之不应，医护人员立即到位，按照大咯血给予急救。记录出血流量和出血量:出血流量是指患者一次性出血量,出血量是指患者自开始咯血到记录时的总量。答：护士应观察患者意识状态、生命体征变化，观察患者痰液色、质、量，静置有无分层，有无呼吸困难情况、氧疗效果等，观察咯血的色、量，出血的速度，有无窒息先兆症状，观察有无发热、消瘦、贫血等全身症状。