患者,男, 50岁。咳嗽、痰中带血丝,右侧胸部隐痛4个月。锁骨上淋巴结未及,胸部X线片示右侧肺门处有块状阴影,形状不规则,边缘有毛刺。追问病史,患者有吸烟史30年。各型肺癌如为病灶较小、尚未发现远处转移、患者全身情况较好的早期患者,均应采用手术疗法。期采用手术为主的综合治疗,可切除的Ⅲ A倾向于先辅助治疗(化疗为主)后手术切除, B期(无恶性胸腔积液)及不可切除的ⅢA采取综合治疗(化疗/放疗),期及ⅢB(恶性胸腔积液)以化疗为主。答:化疗期间应指导患者注意室内空气新鲜,避免受凉,谨防感冒,加强个人卫生,注意口腔、皮肤及肛周护理。胸膜固定术常选用滑石粉,适用于没有肿瘤所致的阻塞性肺不张的恶性胸腔积液患者。
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