[案例11-11]心脏瓣膜病患者的护理

患者，女， 32岁。有反复关节红肿病史。因发热、活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。体检：体温。38 ． 5 ℃ ，脉搏96次／分。呼吸音粗，两肺有散在湿啰音，且以肺底部明显。心尖部有轻微舒张期隆隆样杂音。腹部尚无明显异常发现，下肢略有水肿。实验室检查：红细胞沉降率50mm ／ h ，抗链球菌溶血素O试验（ ASO ） ＞ 500U 。X线检查示心脏呈梨形增大。活动无耐力与呼吸困难所致的能量消耗增加和机体缺氧状态有关。答：减轻呼吸困难症状,维持有效呼吸：半卧位休息，限制活动。控制体温:高热护理,物理降温。加强病情观察:定时监测其体温、脉搏、呼吸、血压及药物的不良反应。做好日常护理:包括口腔护理、皮肤护理。