患者1个半月前无明显诱因下在家中出现双侧肩部皮疹,为粉红色斑疹,散在分布,压之不退色,无瘙痒红肿,无破溃渗出,当时无畏寒发热,未予以重视。3天后患者出现畏寒发热,体温最高为38.5 ℃ ,并伴有四肢关节酸痛,无咳嗽咳痰,无胸闷气急,无腹痛腹泻,无尿频尿急等不适,遂来我院门诊就诊。免疫分型考虑急性粒-单核细胞白血病,同时嗜酸性粒细胞增多,综合骨髓与流式细胞分析考虑急性粒-单核细胞白血病( M4Eo ) 。染色体易位,但CBF β / MYH11融合基因阳性,最终诊断为异常嗜酸粒增多的急性粒-单核细胞白血病( AML-M4Eo ) 。
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