病例分析：高钾血症

患者，女， 60岁。发现颈部肿物包块1年、胸闷、憋气1个月就诊。患者仍存在高钾血症，仔细询问用药史，患者曾应用过激素减轻胸闷憋气症状及服用保钾利尿剂减轻水肿，入院后给予患者应用葡萄糖加胰岛素促进血钾向细胞内转移、呋塞米利尿促进钾排除、补钙、补镁拮抗血钾升高，经上述治疗患者血钾恢复正常。患者出现高钾血症时，临床医师应详细询问病史，包括原发病及最近用药情况，首先停用引起血钾升高的药物，然后拮抗血钾、促进钾离子向细胞内转移、促进血钾排出四个方面去考虑患者的高钾血症治疗。