患者,女性, 48岁,晚期乳腺癌,多程治疗后。入院诊断: P右乳癌外院术后化疗后、多发骨转移化疗后内分泌治疗后、肝转移化疗中、腹泻、 Ⅳ度骨髓抑制。逐渐停用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、奥曲肽及美罗培南,更换为整肠生口服,继续奥美拉唑保护胃,白介素- 11升血小板,补钾补钠纠正电解质紊乱,嘱患者清淡软食。讨论:患者乳腺癌晚期,出现腹泻的原因: ①化疗方案含有致腹泻药物多西他赛,且化疗相对足量。该患者化疗后出现Ⅲ度腹泻,化疗后腹泻通常可伴有电解质紊乱等,且该患者同时存在Ⅳ度骨髓抑制,情况危急,在止泻、升白细胞、升血小板的同时应及时纠正电解质紊乱,及时行相关实验室检查是必要的。
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