患者,女, 69岁。主因“右乳癌术后复发,腰痛、下肢麻木一周”入院。治疗:入院后给予地塞米松10mg静脉注射,然而每6小时静脉注射5mg ,及止痛对症支持治疗,唑来膦酸抑制骨质破坏,患者及家属放弃腰椎局部放疗、局部手术及全身化疗,住院一周后,症状稍有缓解出院,回家休养。讨论:恶性肿瘤转移引起的脊髓压迫症治疗目的是恢复和保留正常神经功能,控制局部肿瘤和缓解疼痛,大剂量的地塞米松可减轻脊髓压迫水肿及神经功能的损伤,可以迅速缓解疼痛及改善神经功能。脊髓压迫后神经功能的恢复与治疗时间有关,因此早期发现,早期给予针对性治疗至关重要。
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