病例分析：上消化道出血

患者男性， 37岁。无诱因出现恶心、食欲缺乏，伴右上腹胀痛1个月。贲门至食管下段、胃底及胃体可见一溃疡型肿物（距门齿35 ~ 42cm ） ，病变溃疡底深且覆以白苔，溃疡堤不规则隆起且表面粗糙糜烂出血，病变质脆易出血，病变处贲门皱缩、略狭窄，内镜通过困难（图。上消化道出血多以呕血、黑便为主要临床表现，但很多上消化道出血患者以头晕、乏力、晕厥等不典型症状来诊，而非呕血或便血，如不及时处理，有可能危及生命。治疗应给予禁食水、补液、抑酸、生长抑素或奥曲肽降低静脉压力及肠外营养支持治疗，一般如无凝血功能障碍，不常规给予止血治疗。