患者,男性, 67岁,因“右肺小细胞癌1年余”入院。患者1年余前诊断右肺小细胞肺癌,行多周期化疗(依托泊苷+顺铂)和胸部放疗, 4个月前发现肿瘤进展,多发脏器转移后再次给予化疗4周期(依托泊苷+顺铂) ,本次为行第5周期化疗入院,病程中患者精神、饮食、睡眠尚可,二便佳,体重无明显变化。总之,化疗相关心脏毒性的表现与患者的心脏基础疾病、化疗药物及疗程、药物相互作用及胸部放疗的病史均有关,我们应该对行多周期化疗后尤其是心脏毒性作用明显的药物使用史的患者和胸部放疗史的患者要增加心脏功能及心电图、心肌标志物的监测,争取做到尽早发现,积极治疗。
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