病例分析：恶性心包积液

患者，男性， 56岁，主因“左肺腺癌1年半，呼吸困难、双下肢水肿半月，加重1天”来诊。1个月前患者无明显诱因出现呼吸困难、双下肢水肿，伴心悸，并逐渐加重，无胸痛、咯血及发热，无血尿、腰痛， 1天前患者开始端坐呼吸，双下肢重度可凹性水肿。患者入院后立即行超声引导下心包穿刺置管术，当即引流出血性心包积液约800ml ，患者呼吸困难、双下肢水肿显著改善，可平卧。第4天患者呼吸困难及双下肢水肿已完全缓解，对于心包积液的患者首先要缓解症状，症状缓解后再进行抗肿瘤治疗。