患者,男, 66岁,因“诊断左肺癌8个月, 6周期化疗后”来诊。头胸CT:左肺上叶支气管截断,断段形成软组织肿物,最大截面约9.6cm × 11.7cm ,考虑中心型肺癌,侵犯胸膜,纵隔及主动脉弓,包绕并截断左肺动脉干、左肺静脉,部分形成癌栓,侵入左心房,肿物向下侵犯左下肺支气管。18 )肠镜:直肠距肛门7cm处肿物隆起,管腔狭窄,内镜不能通过,考虑肠外肿瘤侵犯肠壁。术后患者频繁排血性黏液便,肠镜示直肠广泛充血水肿、肠腔狭窄明显,考虑为肿瘤渗血。考虑患者化疗后骨髓抑制血白细胞低、伴直肠膀胱瘘致感染性发热。术后恢复良好,现进流食,无发热、腹痛,无尿痛、排尿困难,尿中无沉渣。
……