病例分析：导管相关性血流感染

患者，女， 61岁。因“乳腺癌术后辅助化疗4周期后，高热3天”来诊。诊疗经过：根据患者病史、体征考虑导管相关性感染可能，给予抽取外周血和导管血培养，拔出中心静脉导管，并导管尖端送培养，同时给予经验性抗生素使用：哌拉西林舒巴坦钠5.0g q8h静脉点滴，联合万古霉素1.0g q12h静脉点滴， 2天后导管血培养回报：金黄色葡萄球菌。病例小结：中心静脉导管置入是肿瘤患者多周期化疗常见的操作，置入时的操作和护理人员的维护是降低相关性感染的有效措施，如发现患者无明显原因出现寒战、高热等临床表现，应考虑到导管相关性感染，并针对性应用抗菌药物。