患者,男, 66岁,因“胸部、腰部、后背部疼痛2个月”就诊。12月4日患者诉左侧面颊部疼痛剧, NRS 7分,结合颈部CT考虑左侧下颌骨受侵合并感染,给以抗感染治疗,疼痛缓解, NRS 2分。于2015年1月14日加服阿米替林25mg qn ,用以治疗神经病理性疼痛和改善睡眠, 3天后随诊患者疼痛睡眠明显改善, NRS 2分。阿片类一直被认为是最经典的强镇痛药物,但主要对伤害性疼痛效果较好,神经性疼痛对其仅有部分反应。另针对不同的癌痛综合征还可行物理治疗、神经电刺激治疗、超声刺激治疗、针刺疗法、冷敷、热敷、水疗及功能锻炼等。
……