[病例]三、实例展示

患者,女, 51岁,因“肝癌术后10年余,肝癌RFA术后4年余”入院。1个月前, MRI提示肝门部结节,肝癌复发考虑。肝胆胰脾彩超示：肝门部门静脉及下腔静脉之间低回声结节,肝癌考虑。超声造影明确病灶大小及边界,选取合适进针角度,将两根21G激光穿刺引导针穿刺进入门静脉及下腔静脉之间结节,拔出针芯,植入一根激光光纤,待光纤头端到达预定部位后,选择激光功率5W ,作用总能量为5200J ,见高回声覆盖整个结节后退激光光纤及穿刺针。术后增强MRI ：全期无增强,提示消融完全。术后AFP ： 7.8ng/ml 。A .术前MR 。图4 - 3 - 10术后增强MRI。