患者,男, 54岁,因“乙肝肝硬化,肝癌介入治疗术后”入院。增强MRI提示左肝占位,大小约1.1cm × 1.0cm ,查血肿瘤标志物甲胎蛋白( AFP )升高至25.7ng/ml ,入院后行常规腹部超声检查发现病灶紧贴肝包膜,且前方有剑突遮挡,仅部分显示清晰,遂改行超声内镜( EUS )检查。超声内镜下超声造影提示左肝低回声小结节动脉期高增强,后期消退,呈快进快出改变,符合肝癌表现。综合各项检查结果,拟行左肝结节EUS下激光消融术。图4 - 3 - 21左肝结节超声内镜下激光消融。