[病例]五、结膜淋巴瘤眶内侵犯

正常眼眶的软组织内不存在淋巴组织和淋巴结，原发于结膜的淋巴瘤多属于结外淋巴瘤， 90%以上为非霍奇金淋巴瘤，绝大部分为B淋巴细胞来源，多数为低度恶性，结膜淋巴瘤常沿球周眶间隙向眶内蔓延，少数向球内侵犯。结膜下的霍奇金淋巴瘤十分罕见。病例1患者右眼结膜组织粉红色扁平肿物，表面光滑，包绕眼球，边界不清，呈“鲑肉斑”样外观，因病程缓慢，向眶内发展的结果使眼球出现渐进性眼球突出，眼眶CT表现为眶内弥漫性肿物，与眶内视神经和眼外肌分界不清，前部与眼球呈铸造形改变。虽然眼球内无淋巴组织，本例眼内的淋巴瘤侵犯可能是球外病变通过巩膜壁的孔道或角膜缘蔓延所致。