[病例]第二节：球内肿瘤眶内侵犯

眼球内肿瘤繁多，良性肿瘤多生长缓慢，很少发生眶内侵犯，而恶性肿瘤由于其生物学特性，极容易向眼球外生长而进入眶内，造成眶内组织结构广泛浸润性破坏，甚至全身转移，危及生命。临床诊断：双侧视网膜母细胞瘤眶内扩散，右眼视网膜母细胞瘤自行萎缩，左眼视网膜母细胞瘤眼球摘除术后眶内复发，三侧性视网膜母细胞瘤。病例1患儿表现结膜的充血状态和角膜的雾状混浊，眼压升高，影像学显示明显的眼球扩张，肿物充满球内，视神经增粗，表明发展至眼外期，肿瘤扩散途径是通过视神经向眶内蔓延。病例3眼球自行萎缩后仍会眶内蔓延和全身转移，提示退行萎缩的视网膜母细胞瘤仍有肿瘤扩散的危险因素，有人认为，视网膜母细胞瘤自行萎缩后仍应摘除眼球。