[病例]第一章：外科患者的液体管理

正常体液容量、电解质含量及渗透压是维持内环境稳定和维持机体代谢、器官功能的基本保证。手术、创伤及许多外科疾病均可导致体内水、电解质平衡失调。对于创伤不大、生命体征稳定、无体液额外损失的手术后患者，在禁食状态下只需补充生理需要量即可，包括水、葡萄糖、主要电解质的补充。正常成人的能量需要为25 ～ 30kcal / （ kg · d ） ，此患者应为1250 ～ 1500kcal 。另外，使用葡萄糖补充能量浓度不能过高，一般使用5% ～ 10% ，此患者每日补充的葡萄糖总量即为（ 5% ～ 10% ） × 2000ml = 100 ～ 200g 。3 ．静脉补充的NaCl和KCl阴、阳离子是等摩尔数的，长期依赖静脉维持水电平衡的患者应注意避免发生高氯血症。