[病例]第六节：胆管癌

胆管癌是一种起源于胆管上皮的恶性肿瘤，约占消化道肿瘤的3% ，多发于50 ～ 70岁，男女比例为1.4 ∶ 1 ，近年来发病呈上升趋势。根据解剖学部位，胆管癌分为肝内胆管癌和肝外胆管癌。胆管癌的转移途径有局部浸润、血管侵犯、淋巴转移、神经侵犯和腹腔种植等，其中局部浸润和神经侵犯是胆管癌难以根治和复发率高的重要原因。近年来，随着影像学和肝胆外科的发展，胆管癌的诊断和治疗水平有了一定的提高，但总体整体诊治水平及预后还需进一步的规范和提高。作为一种简便易行的无创性检查方法，超声检查是胆管癌的临床首选筛查方法，可清楚显示胆道梗阻的部位、胆管扩张的程度、肝动脉和门静脉是否受累及周围淋巴结转移情况等。