病例五：复杂颈静脉球瘤

女性， 15岁， 5个月前无意中发现右上颈部包块，质软，无搏动，不伴疼痛等不适，按压肿物可诱发咳嗽。磨开乙状窦骨壁并显露乙状窦，可触及腔内肿物，遂扩大骨窗至横窦，切开并缝扎横窦，完整切除颈内静脉至乙状窦的腔内肿物（含颈静脉球窝） ，保留骨管内的静脉窦后壁。分离肿物达颅底颈内动脉水平部，发现肿瘤压迫颈内动脉，其管腔变细、管壁变薄，保护好副神经，并切除肿瘤（图21-13 ） ，切除过程中颈内动脉受侵犯破裂，使用颈外动脉行间置修复以重建颈内动脉。