病例四：多发性大动脉炎（头臂型）

女性， 40岁， 6个月前无明显诱因出现头晕、头痛等不适症状，双眼视物模糊，以左侧较为明显，双侧上肢活动后易疲劳不适，无活动后头晕加剧。2个月前于外院诊断“多发性大动脉炎” ，血沉为33mm/L ，予地塞米松6mg qd 、环磷酰胺100mg qd 、阿司匹林肠溶片100mg qd ， 2周后逐渐减量，入院时地塞米松1.5mg qd 。多发性大动脉炎是主要累及主动脉及其一级分支的慢性炎症。为缓解患者症状，基于上述考虑，首先行颈部切口探查颈内动脉是否仍然通畅，探查明确颈内动脉通畅后，再正中开胸行旁路移植术。