病例11：头晕、头痛、视物模糊

一般信息：患者某某某，女性， 38岁。1个月前起剧烈头痛、视物模糊，最高血压达240/160 mmHg ，于当地医院经多种降压药物治疗但血压控制不佳，当时肾功能正常。有如下几个因素： ①肾性及肾血管性高血压：但患者在高血压之后才出现肾功能损害，双肾动脉彩色多普勒血流仪未见狭窄，因此肾脏不是引起高血压的病因。在内分泌性高血压中，能引起血压升高如此明显的首先应考虑嗜铬细胞瘤，患者有手脚发凉、体重下降，支持该诊断，但患者影像学及尿儿茶酚胺检查的结果与之不符。恶性高血压是高血压急症的一种类型，是多在原发或继发性高血压基础上急剧演变而来的一种综合征。