病例3：反复发热、咳嗽、咳痰、消瘦、脑损害

院前分析：本例患者为青年女性，反复咳嗽、咳痰伴乏力、间断发热2个月，胸片示“右下肺感染” ，反复使用青霉素、先锋霉素效果不佳，病情反复，因此很难用单纯普通肺部感染解释。考虑到患者长期发热伴消瘦，追问病史，了解到患者第一任丈夫为外省来湖北打工者，一年前不明原因死亡。近年来，本院已先后确诊7例艾滋病患者，多以发热、消瘦、复发性肺炎等为主要临床表现，不少病例也合并心血管损害（如感染性心内膜炎、心包积液）或颅内出血、肿瘤或感染等中枢神经系统损害（表11-3-1 ） 。表11-3-1华中科技大学附属协和医院近年诊断的7例艾滋病患者的临床特征。