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丁香视野:死亡

书名:《内科疑难病例 循环分册》
作者:张铭,易忠
参编:颜红兵,马长生,杨跃进,蔡兴赳,银孟卓
页码:538-540
版本:1
出版时间:2010/9/1
栏目:《内科疑难病例 循环分册》 » 第十一篇 学科交叉篇 » 病例2 心房颤动、难治性低血压、死亡
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人类双侧肾上腺分别位于双肾的上极,由髓质和其外围的皮质组成,皮质的胚胎起源来自中胚层,髓质来自神经外胚层。肾上腺皮质产生糖皮质激素和盐皮质激素,而髓质分泌儿茶酚胺。肾上腺的血供由上、中、下肾上腺动脉供给。从三支主干动脉分出50 ~ 60支细线样小支(动脉)到达肾上腺表面,形成被膜下丛。这就是肾上腺出血通常发作的部位。网状血管丛终止在皮质髓质交界区,流入髓质窦状隙,最后进入中心肾上腺静脉。静脉内吻合组成导血管静脉并连接中心静脉和囊周静脉系统。中心静脉是每侧肾上腺主要的引流血管。中心静脉最后在右侧汇入下腔静脉,左侧汇入左肾静脉。患者最后的尸检结果证实了急性心肌梗死双侧肾上腺出血。

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——《内科疑难病例 循环分册》
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