病例5：皮肤色素沉着背后深藏的秘密

此时，患者也注意到全身皮肤色素沉着逐年加重，呈青铜色改变。遂到某市人民医院就诊，结合心脏及腹部B超检查结果诊断为“右室心肌病、心功能Ⅳ级，淤血性肝损害” ，予以利尿、扩血管、强心等治疗后，静息状态下上述症状有所缓解，为求进一步诊治转诊至海南省人民医院。临床表现有肝硬化、糖尿病、皮肤色素沉着、内分泌紊乱、心脏和关节病变。约1 / 3的血色病患者确诊时有心脏受累，主要表现为扩张性或限制性心肌病，临床过程为心脏逐渐增大，逐渐出现气促、水肿等心力衰竭症状，后期进展为进行性顽固性心力衰竭。总之，过于关注单一器官功能改变和缺乏对心脏受累的全身性疾病的认识是延误诊断的主要原因。