病例6：多饮、多食、多尿、消瘦、低钠、心肌酶增高

一般信息：男性， 60岁，农民。主诉：多饮、多食、多尿、消瘦伴心前区不适半个月余。讨论：该患者虽有2型糖尿病、高脂血症的病史、心肌酶谱中CK 、 CK-MB明显升高超过正常上限的2倍，且无横纹肌溶解症的病史，但该患者无典型的心前区疼痛症状，多日来在不同时间多次复查心电图均未发现心肌缺血的定位。结合患者血糖偏高，考虑为2型糖尿病的高渗状态，血钠及高渗透压使细胞膜通透性增加，加重代谢紊乱，最终使线粒体凋亡， CK 、 CK-MB释放增加入血导致血心肌酶谱结果异常。