男, 12岁,在我们视光中心做角膜塑形,通过过夜试戴效果满意后定片。取镜评估也满意。戴镜一周后,家长诉小孩日间裸眼视力不好,复查双眼角膜地形图偏位,角膜上皮完好(图5 - 17-1和图5 - 17-2 ) :图5 - 17-1右眼戴角膜塑形镜一周后角膜地形图。追问过夜戴镜的具体情况后,发现小孩一直都有趴着睡的习惯,而试戴时由于验光师反复交代过睡姿问题,其母亲陪着孩子睡一夜,监督保持其仰卧睡姿。我们让其停戴7天,检测角膜地形图恢复,重戴。1 .角膜塑形的初始阶段很重要。在合适的配适条件下,镜片初期对角膜形成正确的压痕后,就不容易产生偏位。待塑形形成正确的压痕后,进入稳定期,相对就不容易偏位了。
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