[病例]第二十节：塑形初期的中央岛案例

女， 13岁，来我们视光中心验配角膜塑形镜。角膜地形图如下（图5 - 20-1和图5 - 20-2 ） ：验光师按选片原则和荧光评估结果，选择了双眼AC 42.75D的试戴片做试戴，试戴一夜后地形图如下（眼图5 - 20-3和图5 - 20-4 ） ：双眼中央有“中央岛”出现，疑似“过紧”表现，验光师重新做了双眼AC 42.50D的过夜试戴。3 ．如果短期试戴看到“中央岛” ，可不必急于换片调整，从角膜地形图看，如果中央岛的曲率比该位置塑形前的角膜曲率接近或平坦时，则可能是角膜塑形中的过程表现。如果后期中央岛减少或消失，说明中央岛只是塑形的过程表现。4 ．如果“中央岛”伴随角膜上皮水肿或者上皮大量点染，说明是配适过紧，需要及时调整。