[速览]案例4-2：喉痉挛：焦虑反应、焦虑症状？

入院记录：患者，男， 44岁。半年前在一次进食面条时自觉食物堵塞气管，继而剧烈呛咳、胸闷、吸气费力，伴大汗，持续约4 ～ 5分钟，咳嗽后症状缓解。发作时不伴发热、咯血、胸痛、心悸、恶心呕吐等症状。2天前中午进食烩面时出现呛咳，少量烩面咳出，晚23 ： 00再次出现吸气性呼吸困难、伴下肢抖动、大汗、恐惧，持续约4 ～ 5分钟缓解后仍感咽部不适，不敢进食，饮水时吞咽缓慢，常咳嗽。精神检查：存在与躯体症状相关焦虑情绪，否认预期焦虑，心理暗示无效。其中由现实问题主导焦虑情绪，属于现实焦虑，或称生理性焦虑，可见于精神活动正常人。