[速览]案例4-3：支气管哮喘、高通气综合征

入院记录：患者，男， 26岁。以“发作性喘息、胸闷、咳嗽20天”为主诉入院。20天前受凉后出现发作性喘息、心慌、胸闷、咳嗽、发热（ T 38 ℃ ） 、手抖，卧床休息10分钟后可好转，一日可发作2 ～ 3次，无鼻塞、咳痰等，曾就诊于当地省级医院，胸部CT示“肺气肿” ，测肺功能基本正常，支气管激发试验及舒张试验阳性，诊断为“支气管哮喘急性发作” 。给予吸入支气管扩张剂治疗，仍反复发作，表现同前，夜间为著，门诊以“支气管哮喘急性发作期”收入呼吸科。诊断：支气管哮喘急性发作期。高通气状态与高通气综合征是精神科于呼吸科需要甄别的常见问题之一。气管哮喘并发焦虑时禁用β受体阻断剂，需明确告知。