[速览]案例4-9：肺结核、抑郁情绪

胸部CT示“双肺多发空洞” ，转至当地结核病院，诊断为“原发性肺结核” ，选择2HRZE / 4HR系统治疗。1个月前因休假时间已到开始焦虑、心烦，担心自己的病传染他人，担心自己不能胜任夜班工作，抑郁、悲伤，有消极观念，夜眠差，自服“安神补脑口服液”效果不好，转精神科。精神检查：存在重度焦虑情绪、中度失眠症状，中度抑郁情绪。诊断： ①肺结核（康复期）伴抑郁？舍曲林50～100mg/d抗抑郁治疗,阿普唑仑每晚0.8mg改善睡眠。本例虽不属复杂疑难案例，但是其抗结核治疗后的心理问题颇具代表性，要求患者本人提高个人心理应对能力，也要求医务人员关注其心理健康问题，抛弃见“症”即下药的不良习惯，提供更加合理的治疗方案。