[速览]案例6-6：功能性消化不良？、抑郁症

入院记录：患者，女， 64岁。3个月前无明显诱因出现纳差，没有食欲，伴全身发热、心悸、乏力，在当地医院行胃镜检查示：慢性胃炎，口服药物对症处理后效果不佳。查体： T 36.8 ℃ ， P 82次/分， R 18次/分， BP 128/76 mmHg ，表情痛苦，贫血貌，体型偏瘦，心肺听诊未见异常，神经系统检查无阳性发现。本例虽然也有消化系统症状，但该患者以食欲减退为主，且会诊时精神检查发现其具备典型抑郁症的临床特征，结合其既往病史，临床随访发现抗抑郁治疗效果较好，诊断抑郁症成立。抑郁症的自杀风险极高，是精神科的重症，也是难题。