患者女性, 74岁,因“胸闷、头晕、黑矇10年,加重1个月”入院。发作无明显诱因,胸闷持续时间短则数秒,长则半小时以上,无明显规律,活动量大时可发作,休息稍缓解,卧床时亦可发作,改变体位后缓解。患者无胸痛、晕厥、心悸,无恶心、呕吐、腹痛、腹泻,无夜间阵发性呼吸困难,无双下肢水肿。曾在当地医院多次就诊,给予对症处理(具体不详) ,均未能控制病情,上述症状仍反复发作,门诊查心电图示:窦性心动过缓( 55次/分) ,频发房性期前收缩, ST-T ( Ⅰ 、 aVL 、 V4 ~ V6 )改变。病态窦房结综合征?3 .对于临床症状可能由多个疾病解释的,需要评估轻重缓急,先处理更加危险的疾病,进而再次评估病情作出下一步处理。
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