患者女性, 85岁,因“间断胸闷、气短半年,加重10天”入院。患者半年前出现活动后胸闷、气短,可平地步行500m ,休息后缓解,不伴胸痛、心悸、头晕,夜间可平卧,未诊治。该病例为老年女性患者,既往有高血压、高血糖、高脂血症病史,心脏起搏器术后突发胸闷喘憋,对于一个心脏疾病患者突发急性呼吸困难,首先需要考虑急性冠状动脉综合征、急性充血性心力衰竭,但老年女性患者还需除外COPD急性发作、支气管哮喘急性发作、肺血栓栓塞症。