病例54：老年患者肺部感染合并代谢性脑病一例

患者女性， 76岁。患者半个月前因气短、进食差、体温高（ 38.5 ℃ ）到他院诊断为“非结核分枝杆菌肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张、营养不良” ，住院治疗后症状逐渐缓解。治疗第14天凌晨4时许突然抽搐，随即昏迷，急查血糖10.0mmol/L ，血钠111mmol/L ，动脉血气示碱中毒，头颅CT “未见明显异常” ，立即抢救效果欠佳，为进一步治疗由他院转入。通过本患者的成功救治，我们对老年肺部感染的个体化治疗有了更深的认识［ 1 ］ 。该患者治疗经验告诉我们，老年肺感染患者在抗感染治疗过程中必须全面权衡，严密观察。提高患者自身抵抗力、加强护理、加强营养治疗一定要落到实处，决不能走形式。