病例77：肝内肺吸虫病

体检B超发现肝右叶2个相邻低回声，大小分别为1.9cm × 1.2cm和1.2cm × 1.0cm 。无发热、肝区不适等临床症状。相关体检无特殊。同机CT示肝右叶紧邻后下缘见不规则、不均匀低密度灶，范围约2.9cm × 3.0cm × 1.0cm ，周围肝组织密度亦略低，其中部分区域呈片状放射性摄取增高，平均标准摄取值（ SUV ）约2.9 （最高3.9 ） ，余肝组织SUVavg值为2.1 。临床行B超、 CT和MRI检查发现肝内病灶，且周围有强化时，通常考虑原发性肝癌或转移癌，肝脓肿或慢性肉芽肿性疾病有时也会有类似表现。本例提示肝肺吸虫病也是PET假阳性原因之一，需结合临床仔细鉴别。