病例69：胸部原始神经外胚层肿瘤

半个月前无诱因出现持续性钝痛，深呼吸及活动时加剧，活动后气促，发热、咳嗽、咳痰、无咳血丝痰、无寒战。抽出黄色胸腔积液，胸腔积液CEA 851.1 μ g/L ，李凡他实验（ + ） 。胸部原始神经外胚层肿瘤多见于胸壁软组织，骨骼及肺组织，在影像上表现如下： X线表现主要为单侧胸部软组织肿块，沿胸壁扩展，可累及胸膜引起胸膜增厚及胸膜腔积液，可侵及肺组织引起肿瘤与肺界面毛糙，也可压迫邻近肺组织使之萎缩，肿瘤常引起肋骨的骨质破坏。青少年患者，全身FDG PET/CT检查显示局限于胸部巨大占位，且糖代谢增高，要考虑到该病。