病例119：朗格汉斯组织细胞增生症多骨侵犯

女， 25岁，多发皮疹7年，加重1年，尿崩3个月余。患者7年前无明显诱因出现前胸部皮疹，散在红色圆形、椭圆形斑疹，不伴皮肤瘙痒或脱屑，曾外院就诊，予外用药物治疗后未见明显缓解，后未再进行特殊诊治。患者皮疹逐年增多，近1年明显加重。3个月前，患者自觉口渴、多饮、尿量增多，夜尿3 ～ 5次，外院MRI提示“垂体瘤”可能。予醋酸去氨加压素片口服，尿量逐渐恢复正常，但皮疹无明显改善。朗格汉斯组织细胞增生症（ Langerhans cell histiocytosis ， LCH ）是以CD1a阳性朗格汉斯样细胞聚集为特点的肉芽肿性病变。18FDG PET/CT有助于明确朗格汉斯组织细胞增生症骨骼受累的部位及疗效评估，但对于肺部、皮肤及垂体病变的应用价值有限。