病例117：朗格汉斯组织细胞增生症（骨嗜酸性肉芽肿型，EGB）

女， 17岁， 3周前运动后腰痛，逐渐加重伴腰部活动受限，右下肢酸胀1周。当地医院就诊CT示第3腰椎椎体破坏，拟诊“腰椎结核”收治入院。患者2016年9月接受骶骨病灶活检术，病理结果示淋巴组织、嗜酸性细胞增生背景中见组织细胞样细胞浸润，考虑为朗格汉斯组织细胞增生症，外院病理科会诊结果与我院一致。朗格汉斯组织细胞增生症（ LCH ）在1865年被首次报道，是朗格汉斯细胞（ LC ）异常增殖造成器官浸润的少见病，多发生于儿童。LCH属于少见病，多发生于儿童，可累及骨骼、皮肤、淋巴结、肺、肝脾和中枢神经系统，几乎所有的LCH都会存在骨骼受累，因此对于FDG PET显像出现骨质破坏伴FDG代谢异常增高的低龄受检者均需考虑LCH的可能。