病例114：多系统结节病

女， 53岁， 4个月前因外伤在当地医院行腹部B超、 CT检查，发现肝略大，肝内及胰腺周围多发结节，疑似淋巴结肿大。近2个月来肝脾肿大渐加重，并逐渐出现颈部、锁骨上多发淋巴结肿大。伴盗汗、乏力，体重减轻75kg左右，偶有痰中血丝。于北京多家医院就诊，复查CT扫描示：双颈、锁骨上、腋窝、内乳区、纵隔、双侧肺门、横膈组，腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大，考虑为淋巴瘤。双肺多发斑片及类结节影，肝脏、脾脏病变，考虑淋巴瘤侵犯。全身骨显像检查未见异常。FDG PET/CT在提供结节病活检部位与评估病变活性及疗效等方面具有更大价值。