[病例]49﹒红斑狼疮脂膜炎（LEP）（深部红斑狼疮）转化为SLE

1995年3月左前臂出现皮下结节，1996年3月出现面部蝶形红斑、伴有光敏、脱发，上臂、大腿近端、臀部成批的出现新结节及斑块伴有低热入院。皮下结节病理见纤维脂肪组织及其附件、血管周围有以淋巴细胞为主的细胞浸润，部分区域可见脂肪坏死及钙化。诊断红斑狼疮脂膜炎（Lupus erythematosus paniculitis，LEP）。结节损害类型及特点：皮下结节4例、结节斑块3例、结节‐带状浸润2例、斑块1例，在结节基础上并发盘状红斑狼疮样表现或局部皮下脂肪组织萎缩、凹陷者10例，局部有剧痛及触痛3例、针刺样痛2例、钻痛1例。本病应与结节性脂膜炎相鉴别（参见135 ﹒）。